Las amígdalas y las adenoides son masas de tejido que se parecen a los ganglios linfáticos , de la ingle o de las axilas. Las amígdalas son las dos masas de la parte posterior de la garganta. Las vegetaciones
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Las Amígdalas y Adenoides
Las amígdalas y las adenoides son masas de tejido que se parecen a los ganglios linfáticos , de la ingle o de las axilas. Las amígdalas son las dos masas de la parte posterior de la garganta. Las vegetaciones adenoideas se encuentran en la parte superior de la garganta detrás de la nariz y el techo de la boca (paladar blando) y no se ven por la boca sin instrumentos especiales.
Las amígdalas y las adenoides están cerca de la entrada de la vía respiratoria donde pueden atrapar los gérmenes que causan las infecciones. Agarran "muestras" de las bacterias y de los virus y pueden infectarse con ellos mismos. Los científicos creen que funcionan como parte del sistema inmunológico del cuerpo al filtrar los gérmenes que tratan de invadir el cuerpo y que ayudan a desarrollar los anticuerpos contra los gérmenes.
Esta función se realiza durante los primeros años de la vida, volviéndose menos importante a medida que el niño crece. Los niños operados de las amígdalas y las adenoides no sufren ninguna disminución de la inmunidad.
¿Cuándo Debería Consultar a Mi Médico?
Ud. debe ver a su médico cuando Ud. o su niño sufre los síntomas comunes de las amígdalas o las adenoides infectadas o agrandadas.
¿Qué Afecta Las Amígdalas Y Las Adenoides?
Los problemas más comunes que afectan las amígdalas y las adenoides son las infecciones repetidas de la garganta y la hipertrofia u obstrucción significativa que causa problemas de la respiración o la deglución.
Asimismo, los abscesos alrededor de las amígdalas, la amigdalitis crónica y las infecciones de las cavidades dentro de las amígdalas que producen materia cremosa y maloliente pueden afectar las amígdalas y los adenoides, dejándolos adoloridos e hinchados. Aunque poco frecuentes, puede haber tumores en las amígdalas. Poco frecuentes pero posibles, son complicaciones como inflamación del riñón (nefritis) ó de las válvulas cardíacas (Fiebre reumática), por afecciones vinculadas indirectamente con la acción de los estreptococos (bacterias) de las amígdalas.
¿Qué Debo Esperar Del Examen?
Su médico le hará preguntas sobre los problemas del oído, la nariz y la garganta y examinará la cabeza y el cuello. Para ver estas áreas, utilizará un espejo pequeño o un instrumento flexible con luz.
Para diagnosticar ciertas infecciones de la garganta, los cultivos o las pruebas de estreptococo son importantes.
Las radiografías pueden ser útiles para determinar el tamaño y la forma de las adenoides. Los análisis de sangre pueden identificar problemas tales como la mononucleosis.
El Examen
Los métodos principales de chequear las amígdalas y los adenoides son
La historia clínica
El examen físico
El cultivo bacteriológico y la prueba de estreptococo
Las radiografías
Los análisis de sangre
¿Cómo Se Tratan Las Enfermedades De Las Amígdalas Y Las Adenoides?
En primer lugar, se tratan las infecciones de las amígdalas, especialmente las causadas por el estreptococo, con los antibióticos. En algunos casos, se recomienda la extirpación de las amígdalas o las adenoides. Las dos razones principales para la extirpación son (1) las infecciones repetidas a pesar de la terapia de antibióticos y (2) problemas con la respiración debido a las amígdalas o las adenoides crecidas. Tal obstrucción respiratoria produce el ronquido y el sueño alterado que conducen a la soñolencia durante el día en los adultos y problemas de conducta en los niños. La respiración bucal crónica debida a las amígdalas o los adenoides agrandados causa la malformación de la cara y la alineación mala de los dientes.
La infección crónica puede afectar a otras estructuras como la trompa de Estaquio que vincula la parte posterior de la nariz con el interior del oído, lo que conduce a las infecciones frecuentes del oído y la pérdida auditiva posible.
Los estudios recientes indican que la extirpación de las adenoides puede ser un tratamiento positivo para los niños con dolores crónicos del oído acompañado de fluído en el oído medio (otitis media con efusión).
En los adultos, la posibilidad de cáncer o un tumor también puede justificar la extirpación de las amígdalas y las adenoides.
En algunos pacientes, especialmente con mononucleosis infecciosa, el agrandamiento marcado de las adenoides puede bloquear la vía respiratoria. Para ellos, el tratamiento con esteroides—por ejemplo, cortisona—puede ser útil.
La Amigdalitis Y Sus Síntomas
La amigdalitis es una infección de una o las dos amígdalas.
Los síntomas son:
Amígdalas más rojas que lo normal
Capa blanca o amarilla en las amígdalas
Un cambio de la voz debido al hinchazón
Dolor de garganta
Deglución incómoda o dolorosa
Nudos linfáticos hinchados en el cuello
Fiebre
Hálito malo
Las Adenoides Agrandadas Y Sus Síntomas
Si se agrandan las adenoides, la respiración puede ser difícil. Otras señales del agrandamiento son
Respiración por la boca en vez de la nariz la mayor parte del tiempo
Nariz tapada cuando la persona habla
Respiración ruidosa durante el día
Infecciones repetidas del oído
Ronquidos de noche
Paros de la respiración por unos segundos de noche durante ronquidos o respiración ruidosa (apnea)
La Cirugía
Su hijo: Converse con su hijo sobre sus sentimientos, y déle confianza y apoyo por todo el proceso. Promueva la idea que el paso beneficiará la salud. Acompañe a su hijo el mayor tiempo posible antes y después de la cirugía. Asegúrele que la operación no quita ninguna parte importante del cuerpo ni cambiará la apariencia. Si su hijo tiene un amigo que ha tenido esta cirugía, el hablar con ese amigo puede ayudar a su hijo.
Los adultos y los niños: Por lo menos quince días antes de cualquier cirugía, el paciente debe dejar de tomar aspirina u otros medicamentos que contienen aspirina. Si el paciente o algún familiar ha tenido problemas con la anestesia, se debe informar al cirujano. También, se le debe avisar si el paciente está tomando otra medicina, tiene anemia o hemorragia, está embarazada, está preocupado por la transfusión de sangre, o ha utilizado esteroides durante el año anterior.
Se solicita una prueba de sangre y posiblemente de orina antes de la cirugía.
Generalmente, antes de la cirugía y después de medianoche, no se debe ingerir nada, inclusive chicle, gárgaras, pastillas para la garganta, pasta de dientes y agua. Cuando se inicia la anestesia, cualquier contenido del estómago puede producir vómitos, y esto es peligroso.
Cuando el paciente se interna, el anestesiólogo o un enfermero puede reunirse con el paciente y su familia para repasar la historia del paciente. Luego se le lleva a la sala de operaciones donde se le da la anestesia. Generalmente, se dan sueros intravenosos durante y después de la cirugía.
Después de la operación, el paciente pasará a la sala de recuperación donde el personal le observará hasta darle de alta. El tiempo necesario para la recuperación del paciente puede variar de unas horas hasta un día. Ciertos casos pueden necesitar cuidado intensivo.
Su médico le proporcionará todos los detalles de su tratamiento antes y después de la cirugía. Se debe conversar abiertamente cualquier pregunta o preocupación con el cirujano, que está para ayudarle.
Dr. Sergio Sztern
Argentina
Clínica y Maternidad Pueyrredón - Jujuy 2176 - Tel.: (0223) 499-2400 - Mar del Plata - Argentina
