El endometrio es el tejido que tapiza la cavidad del útero. Con cada menstruación, se desprende y elimina para volver a crecer en el siguiente ciclo. Se encuentra exclusivamente dentro del útero. Cuando se encuentran grupos de células de endometrio fuera de la cavidad uterina se denomina endometriosis.
¿Cuáles son los síntomas?
La endometriosis puede manifestarse de diferentes maneras. En algunas mujeres es completamente asintomática y solo se descubre, por ejemplo al hacer un examen ginecológico de rutina ante la presencia de un quiste de ovario.
Otras veces la enfermedad produce menstruaciones muy dolorosas o dolor a lo largo del mes y fuera del periodo menstrual. Cabe aclarar que no todas las menstruaciones dolorosas ni todos los dolores pelvianos son producidos por la endometriosis. Hay muchas otras enfermedades que pueden producir síntomas semejantes y debe ser su médico quién sospeche si existe la enfermedad.
Otras veces la endometriosis puede dificultar el logro de embarazo. Otra vez aclaramos para no crear confusión que existen muchas causas por las cuales a una pareja le puede costar quedar embarazados. Nuevamente será su médico quien sobre la base de los datos recogidos en el interrogatorio, examen ginecológico y estudios solicitados determine si existe o no sospecha de padecer la enfermedad.
¿Cuáles son las causas?
Lamentablemente se desconocen las causas de la endometriosis. Pese a los esfuerzos realizados no se sabe aún hoy porque células provenientes del endometrio pueden crecer en otros lugares del cuerpo fuera de la cavidad del útero.
Existen muchas teorías para explicar esta situación pero ninguna ha podido ser confirmada. La teoría que tiene mas consenso a nivel mundial es la dice que, como el endometrio se elimina todos los meses con la menstruación, grupos de células de endometrio pueden llegar, a través de las trompas uterinas, al interior del abdomen y en ciertas mujeres, por distintos mecanismos, comenzar a crecer y dar origen a la enfermedad, en aquellas mujeres que la desarrollan. Este proceso comenzaría desde las primeras menstruaciones y no se detendría sino hasta la menopausia.
¿Cómo se diagnostica?
El interrogatorio, examen ginecológico, ecografía, etc. aportan datos por los cuales su médico puede sospechar la enfermedad. Para confirmar su existencia es muchas veces necesario realizar una laparoscopia y biopsia.
¿Tiene cura?
Como todavía no se conoce como se produce la enfermedad no existe un tratamiento que la cure. Los tratamientos disponibles están dirigidos a tratar los síntomas que la enfermedad produce, principalmente el dolor y los trastornos reproductivos.
Los tratamientos incluyen, cuando se tiene el diagnostico, medicamentos que sirven para disminuir el dolor y/o para aumentar las posibilidades de embarazo según sea el caso.En casos especiales las laparoscopias son útiles para el diagnostico y al mismo tiempo se pueden corregir algunos defectos producidos por la endometriosis y que pueden ser responsables de dolor pelviano o esterilidad.
Si una mujer tiene endometriosis, ¿significa que no puede quedar embarazada?
La sola presencia de endometriosis no significa que una mujer no pueda quedar embarazada.
De hecho, en cirugías realizadas por otros motivos en mujeres fértiles, es frecuente descubrir la enfermedad. Esto quiere decir que pese a tener endometriosis estas mujeres pudieron concebir normalmente.
Distinto es el caso de aquellas mujeres que hace tiempo buscan embarazo y en las cuales se descubre la enfermedad. En ellas podria ser que esta fuera la causa. Nuevamente conviene aclarar que debe ser el ginecólogo quien evaluó la situación y asigne o no a la enfermedad la responsabilidad en la esterilidad.
Existen distintos tipos de tratamientos, de diferente complejidad, que pueden ayudar a estas parejas a concretar su deseo de embarazo.